9月12日是中國預(yù)防出生缺陷日，記者從湖北省出生缺陷防治中心辦公室獲悉，湖北嚴(yán)重多發(fā)致殘出生缺陷發(fā)生率已從2015年的10.49/萬下降至2022年的2.12/萬，出生缺陷綜合防治工作成效顯現(xiàn)。
新生兒五病篩查率超過99%
出生缺陷危害極大，是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因。2021年，省政府印發(fā)《湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動方案（2021—2025年）》，將出生缺陷防治作為突出公共衛(wèi)生問題納入其中。
湖北省出生缺陷防治中心負(fù)責(zé)人、省婦幼保健院副院長龔正濤介紹，“323”攻堅行動開展以來，湖北省積極落實出生缺陷“三級預(yù)防”策略，出生缺陷綜合防治網(wǎng)絡(luò)逐步完善。設(shè)立省級產(chǎn)前診斷中心1家，產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)36家，產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)275家；新生兒遺傳代謝病篩查省級篩查中心1家，市級篩查中心13家，遺傳代謝病篩查采血服務(wù)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)全覆蓋；新生兒聽力篩查機(jī)構(gòu)410家，聽力診斷機(jī)構(gòu)22家；新生兒先心病篩查機(jī)構(gòu)663家，診斷機(jī)構(gòu)114家，治療機(jī)構(gòu)22家，實現(xiàn)了縣級篩查、市級診治、省級指導(dǎo)的網(wǎng)絡(luò)覆蓋。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，出生缺陷綜合防治成效明顯。一級預(yù)防廣泛開展，2022年目標(biāo)人群總婚檢率107.75%，孕前優(yōu)生健康檢查率104.26%；二級預(yù)防措施不斷加強(qiáng)，2022年全省產(chǎn)前篩查達(dá)到92.79%，較2021年增長7.67%，較2015年增長83.07%；三級預(yù)防措施成效明顯，新生兒遺傳代謝病篩查在原“兩病”的基礎(chǔ)上擴(kuò)展至“五病”（苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、葡萄糖-6－磷酸脫氫酶缺乏癥、地中海貧血），篩查率從2010年的70.89%提高到2022年的99.34%，基本覆蓋了全部新生兒。
在“三級預(yù)防”的有力支撐下，湖北省嚴(yán)重多發(fā)致殘出生缺陷（包括神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合征、連體雙胎等）總體呈下降趨勢，2022年發(fā)生率為2.12/萬，繼續(xù)保持在較低水平。
“一攬子”利好政策助力出生缺陷防治
“湖北省實施了很多惠民項目?！饼徴凉榻B，比如免費出生缺陷專項防治項目就有7項，包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、孕婦艾滋病梅毒乙肝檢測、新生兒遺傳代謝性疾病篩查、新生兒聽力篩查、新生兒先天性心臟病篩查等。
對于已出生的患兒，重視“治”，積極提高干預(yù)效果。湖北對全省篩查確診的陽性病例實施跟蹤管理，為困難家庭患兒提供醫(yī)療救助，推進(jìn)實施了系列救助項目，包括殘疾兒童康復(fù)、遺傳代謝病患兒救助、先天性結(jié)構(gòu)畸形救助、功能性出生缺陷救助等項目。同時，將苯丙酮尿癥、兒童白血病、先天性心臟病、唇腭裂和尿道下裂納入了醫(yī)保大病補(bǔ)助范圍。2021年至2022年底，累積救助以上幾類出生缺陷患兒2300余名，總救助金額高達(dá)3700余萬元。通過殘聯(lián)康復(fù)項目救助聽力、智力、肢體障礙及孤獨癥兒童共計41832名。
據(jù)悉，2023年，湖北省爭取了國家產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷補(bǔ)助試點項目，將為6 萬人提供免費中孕期三聯(lián)血清學(xué)產(chǎn)前篩查服務(wù)，為6000名產(chǎn)前篩查高風(fēng)險孕婦提供免費產(chǎn)前診斷服務(wù)。湖北省出生缺陷防治中心也將繼續(xù)在擴(kuò)大免費產(chǎn)前篩查受眾面、出生缺陷救治保障、陽性患兒閉環(huán)管理、信息系統(tǒng)建設(shè)、防治機(jī)構(gòu)能力提升等方面發(fā)力，持續(xù)降低出生缺陷發(fā)生率，逐步提高出生人口素質(zhì)和兒童健康水平。
