近日,體重高達(dá)91kg的張雪冰(化名)走進(jìn)了武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科,通過檢查,確定了自己所患的“臍疝”與過度肥胖有關(guān),在醫(yī)生的建議下,她接受了腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)和臍疝無張力修補(bǔ)術(shù)。
“手術(shù)做完后,我恢復(fù)的很順利,并且通過了體重檢測(cè)?!睆堁┍硎?,之前因?yàn)榉逝诌€曾讓她陷入抑郁癥,并接受過抗抑郁治療,手術(shù)成功后一點(diǎn)點(diǎn)的改變讓她從剛到這里時(shí)焦慮、抑郁,到現(xiàn)在變得活潑、自信,并且與醫(yī)護(hù)人員和其他病患無話不談。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科主任羅建飛告訴記者,對(duì)于輕中度的肥胖人群,可以靠管住嘴,或者運(yùn)動(dòng)減肥,但對(duì)于達(dá)到一定肥胖程度以上的病人,只有減重代謝手術(shù)才會(huì)有持久的減重效果。
近年來,減重代謝手術(shù)的熱度越來越高。近期國(guó)際著名醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》刊發(fā)研究表明,肥胖合并糖尿病、高血壓、腹外疝、抑郁癥等多種健康問題有可能通過接受這項(xiàng)減重代謝手術(shù)解決。
究竟什么樣的人適合進(jìn)行減重代謝手術(shù)?為減重“在肚子里開一刀”會(huì)有哪些后遺癥,有沒有辦法解決?
中國(guó)的減重代謝手術(shù)剛起步不久,但也逐步趨于成熟。目前,通行的主要有兩種減重代謝手術(shù):腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)和腹腔鏡胃轉(zhuǎn)流術(shù),通過限制胃容量而減輕體重,進(jìn)而達(dá)到治療代謝綜合征的目的,羅建飛告訴記者,減重代謝手術(shù)對(duì)治愈初期糖尿病和臍疝患者效果較為明顯。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科主任羅建飛表示,并不是所有肥胖者都適合減重代謝手術(shù),減重代謝手術(shù)患者的年齡必須在16-65歲,為單純性肥胖癥或2型糖尿病程≤15年,且胰島仍有一定的胰島素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2,BMI≥27.5Kg/m等情況。
減重代謝手術(shù)會(huì)有哪些后遺癥?羅建飛說,任何手術(shù)對(duì)身體都是有傷害的,減重代謝手術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、脫發(fā)、缺乏維生素和微量元素等,另外,短期內(nèi)形體會(huì)發(fā)生較大改變,可能會(huì)導(dǎo)致皮膚松弛下垂,這需要一段時(shí)間配合運(yùn)動(dòng)來恢復(fù)皮膚的緊致。
據(jù)統(tǒng)計(jì),與未實(shí)施減重代謝手術(shù)的肥胖者相比,通過規(guī)范的醫(yī)療,病人術(shù)后可平均延長(zhǎng)壽命7年,并且能解決或改善糖尿病的患者比例為86%。(通訊員羅紫晴)