人類生存的環(huán)境中存在大量微生物：病毒（如流感病毒）、細(xì)菌（如鏈球菌）、真菌（如念珠菌）、原生動(dòng)物（如瘧原蟲(chóng)）和多細(xì)胞寄生蟲(chóng)（如豬肉絳蟲(chóng)）等。人類天天都被大量病原微生物包圍，盡管如此，人類依然能夠堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗，沖出微生物的包圍圈，頑強(qiáng)地生存，這是因?yàn)槿祟惿眢w里有一個(gè)致勝法寶，即“免疫軍團(tuán)”。
這個(gè)免疫軍團(tuán)到底是什么？教科書上將其稱為免疫系統(tǒng)。在正常情況下，人體里的免疫軍團(tuán)穩(wěn)定、有序地在身體里巡邏、站崗；一旦有外來(lái)微生物入侵，免疫軍團(tuán)就會(huì)即刻展開(kāi)抵御、抓捕、銷毀行動(dòng)，把外來(lái)微生物清除掉。
免疫軍團(tuán)是如何展開(kāi)防守和攻擊的呢？讓我們一起來(lái)看看。
免疫軍團(tuán)有兩大戰(zhàn)斗部隊(duì)，第一部隊(duì)被稱為固有免疫軍團(tuán)，它是人體與生俱有的，可以針對(duì)病原微生物的入侵迅速應(yīng)答。
固有免疫軍團(tuán)采取的戰(zhàn)術(shù)首先是建立兩大防御屏障：一是物理屏障，包括體表的皮膚以及呼吸道、消化道、泌尿生殖道的粘膜組織，還有血-腦屏障、血-睪屏障、血-胸腺屏障等，這一道道屏障能把微生物隔離在機(jī)體表面；二是生物化學(xué)屏障，包括皮膚和粘膜的分泌物，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是眼淚、臉上的油脂、皮膚上的汗水、嘴巴里的口水、胃里的胃酸、尿液等都具有一部分抑菌、殺菌功能，能把機(jī)體表面粘附的一部分微生物消滅掉，也正因?yàn)槿绱?，我們小時(shí)候因摔倒而出現(xiàn)皮膚破損后，大人常會(huì)把口水抹在傷口上，這種做法是有一定科學(xué)道理的。
這兩大防御屏障就像堅(jiān)固的大網(wǎng)，把人體牢牢保護(hù)起來(lái)，一般的細(xì)菌、病毒路過(guò)時(shí)，只能站在大網(wǎng)外干著急，而無(wú)法輕易進(jìn)入人體?？梢坏┢琳媳淮蚱?，比如人們因摔倒而出現(xiàn)皮膚破損，就像大網(wǎng)有了破口，細(xì)菌等微生物就容易跑進(jìn)來(lái)了。不過(guò)也不用擔(dān)心，固有免疫軍團(tuán)除了善于設(shè)置屏障，它還有一群強(qiáng)悍的士兵，這群士兵的名字叫做固有免疫細(xì)胞，由吞噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、γδT淋巴細(xì)胞組成。
固有免疫細(xì)胞來(lái)源于骨髓干細(xì)胞，具有強(qiáng)悍的戰(zhàn)斗力，能夠結(jié)合、吞噬并殺滅微生物。病原微生物的表面存在一些特殊的結(jié)構(gòu)（醫(yī)學(xué)上把它稱作病原體相關(guān)分子模式），這個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)就像在壞人身上貼了個(gè)大大的壞蛋名牌。固有免疫細(xì)胞表面正好長(zhǎng)了一只專門撕壞蛋名牌的手（即可識(shí)別病原體相關(guān)分子模式的受體），當(dāng)病原微生物遇到固有免疫細(xì)胞這個(gè)撕名牌小能手，即刻就被識(shí)別，啟動(dòng)毀滅模式。
以上是免疫軍團(tuán)第一戰(zhàn)斗部隊(duì)的強(qiáng)大戰(zhàn)斗力，下面我們來(lái)介紹一下免疫軍團(tuán)的第二戰(zhàn)斗部隊(duì)——適應(yīng)性免疫軍團(tuán)。這是人體在長(zhǎng)期與病原微生物接觸的過(guò)程中，對(duì)某些特定的病原微生物產(chǎn)生識(shí)別與后續(xù)殺滅效應(yīng)，最終將其清出體外的防御功能。
比如，固有免疫軍團(tuán)的固有免疫細(xì)胞識(shí)別的是壞蛋名牌，不管是哪種微生物，只要帶有壞蛋名牌，它就可以識(shí)別并與之展開(kāi)戰(zhàn)斗。但是適應(yīng)性軍團(tuán)不看名牌，它會(huì)仔細(xì)辨別每一種壞蛋的不同細(xì)微特征，并且精準(zhǔn)打擊。每一種壞蛋進(jìn)來(lái)，就由針對(duì)這種壞蛋的特定士兵去打，一種壞蛋就搭配一種士兵，人體內(nèi)針對(duì)自然界成千上萬(wàn)種病原微生物，就可以產(chǎn)生成千上萬(wàn)種適應(yīng)性免疫細(xì)胞去和它們戰(zhàn)斗，精準(zhǔn)打擊，見(jiàn)一次打一次，打到它們?cè)谌梭w內(nèi)消失為止。
這些充滿智慧的適應(yīng)性免疫細(xì)胞總體來(lái)說(shuō)分為兩大類：B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞，它們都來(lái)自于骨髓。適應(yīng)性軍團(tuán)具備高超的作戰(zhàn)技術(shù)，它的作戰(zhàn)方式分為兩種：體液免疫戰(zhàn)術(shù)（由B淋巴細(xì)胞完成）、細(xì)胞免疫戰(zhàn)術(shù)（由T淋巴細(xì)胞完成）。
假設(shè)骨髓造血干細(xì)胞是媽媽，它生了個(gè)女兒叫做B淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞又可以再生孩子，B淋巴細(xì)胞生的孩子就是著名的抗敵小能手——抗體?？贵w是B淋巴細(xì)胞合成和分泌的重要抗炎物質(zhì)，可識(shí)別病原微生物的抗原分子（也就是壞蛋身上帶有的無(wú)數(shù)細(xì)微特征）及其產(chǎn)生的毒素，進(jìn)而中和病原微生物和毒素，并且通過(guò)各種途徑來(lái)清除病原微生物及毒素?？贵w還可以給固有免疫細(xì)胞加油，促進(jìn)固有免疫細(xì)胞的吞噬功能，協(xié)助固有免疫細(xì)胞殺敵，可謂是一個(gè)神隊(duì)友。
雖然體液免疫戰(zhàn)術(shù)可以把細(xì)胞外的微生物和毒素全部干掉，但對(duì)于躲進(jìn)人體細(xì)胞里的微生物，B淋巴細(xì)胞就無(wú)計(jì)可施了。此時(shí)B淋巴細(xì)胞的兄弟、造血干細(xì)胞生的兒子——T淋巴細(xì)胞就閃亮登場(chǎng)了。T淋巴細(xì)胞無(wú)法生出抗體，但它具備強(qiáng)大的攻擊力。它執(zhí)行的是細(xì)胞免疫戰(zhàn)術(shù)，可以簡(jiǎn)單粗暴地直接殺傷感染細(xì)胞，同樣可以給吞噬細(xì)胞加油，促進(jìn)吞噬細(xì)胞殺滅細(xì)胞內(nèi)微生物，從而起到搗毀病原微生物老窩（病原微生物在機(jī)體內(nèi)存儲(chǔ)場(chǎng)所）的作用。病原微生物連自己住的老窩都被干掉了，也就徹底完蛋了。
這就是為什么平常人們感冒以后，有部分人查血常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的白細(xì)胞下降的原因，因?yàn)榻苹母忻安《径阍诎准?xì)胞里，免疫軍團(tuán)在清除病毒的時(shí)候，只好把白細(xì)胞也殺傷了。但不用擔(dān)心，人體具有強(qiáng)大的自我恢復(fù)能力，病毒被清除后約1~2周，白細(xì)胞就會(huì)恢復(fù)正常。
數(shù)百萬(wàn)年來(lái)，人類能在自然界中頑強(qiáng)生存，在物競(jìng)天擇的自然規(guī)律中生生不息，繁衍不止，與人體內(nèi)存在強(qiáng)大的免疫軍團(tuán)密不可分?？茖W(xué)家們經(jīng)過(guò)一個(gè)多世紀(jì)的探索，對(duì)免疫軍團(tuán)的作用機(jī)制有了深入的了解，然而，關(guān)于神奇的免疫軍團(tuán)，還有許多奧妙等待著人類發(fā)現(xiàn)。期望在不久的將來(lái)，免疫軍團(tuán)的神秘面紗將繼續(xù)被一層層揭開(kāi)。
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液內(nèi)科副主任醫(yī)師何紅華
作者：廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液內(nèi)科副主任醫(yī)師何紅華
本文由廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)王雙苗、副主任醫(yī)師林顥、副主任醫(yī)師陳欣欣協(xié)助進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
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