“緊急緊急！上海精子庫(kù)庫(kù)存告急！現(xiàn)緊急招募捐精者，凡是符合要求的捐精者都可獲補(bǔ)助換購(gòu)iPhone6S！”這幾天，一則精子庫(kù)的精源短缺消息引起熱議，甚至有消息說全面放開二孩的政策讓本已貨源緊缺的精子庫(kù)更是達(dá)到了無(wú)貨可用的程度。
上海人類精子庫(kù)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，上海人類精子庫(kù)從2003年以后，精子一直供不應(yīng)求，隨著“全面二孩”時(shí)代的到來，人類精子庫(kù)的儲(chǔ)存更加吃緊。其實(shí)精子庫(kù)“缺精”不止上海一家，北京、山西、湖北等地人類精子庫(kù)先后發(fā)公告宣稱精子存量緊張，尤其在現(xiàn)在的二孩時(shí)代更為明顯、緊迫。
精液質(zhì)量正以每年1%速度下降市民小王是自由創(chuàng)業(yè)者，由于工作性質(zhì)，慢慢的他就成了“骨灰級(jí)”的夜貓族，睡眠很差，身體也變得很差?，F(xiàn)在想要寶寶了，但是檢查發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量并不理想。
北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心主任醫(yī)師張志超指出，長(zhǎng)期的熬夜，男性健康面臨威脅。日夜顛倒、無(wú)規(guī)律的現(xiàn)代生活方式，使得男性因長(zhǎng)期精神緊張而導(dǎo)致體力下降、性欲下降，也是不育癥持續(xù)走高的重要因素之一。加上身體在超負(fù)荷工作，易出現(xiàn)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)衰弱、記憶力減退等問題。
據(jù)《2012年中國(guó)男性精子質(zhì)量調(diào)查白皮書》的調(diào)查顯示，全國(guó)約有4000萬(wàn)的男女患不孕不育，約占人口比例為12%-15%，男性不育患者中有兩成為精液質(zhì)量差導(dǎo)致。此外，我國(guó)男性的精液質(zhì)量正以每年1%的速度下降，尤其是司機(jī)、白領(lǐng)等更是不育的高發(fā)人群。
“很多不良因素大家都不注意，尤其是生活習(xí)慣方面。比如像經(jīng)常蒸桑拿、洗溫泉等，都會(huì)對(duì)男性生殖能力造成傷害?！睂＜冶硎荆芏噢k公室人員經(jīng)常熬夜、久坐，這跟煙酒一樣，可能會(huì)降低男性的生殖能力。柔軟舒適的沙發(fā)會(huì)給睪丸的功能帶來傷害。因?yàn)樽谏嘲l(fā)上時(shí)，整個(gè)臀部陷入沙發(fā)中，沙發(fā)的填充物和表面用料就會(huì)包圍、壓迫陰囊，從而引起靜脈回流不暢，睪丸附近的血管受阻，瘀血嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致精索靜脈曲張，出現(xiàn)睪丸下墜沉重，下腹部鈍痛感等癥狀。其次，生活壓力加大、年齡增加也是導(dǎo)致男性精子質(zhì)量下降的原因之一。同時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間開車也會(huì)有影響，因?yàn)檫@樣會(huì)使睪丸溫度升高。此外，環(huán)境污染、食品污染等對(duì)人體的生育能力都會(huì)造成傷害。
多省份精子庫(kù)陸續(xù)告急
根據(jù)中國(guó)法律規(guī)定，合法獲取精子的渠道只有一個(gè)——人類精子庫(kù)。山西省人類精子庫(kù)主任宋春英公開表示，該庫(kù)目前存量?jī)H有20000多份?！熬訋?kù)自2006年成立起，就沒有充足的時(shí)候”，由于傳統(tǒng)觀念的影響，相比獻(xiàn)血而言，大多數(shù)人對(duì)捐精還是感覺不好意思或有所避諱。另一個(gè)原因是，前來捐精的人合格的也很少。在山西精子庫(kù)，2015年捐精者800多人，合格者僅106人。
不止山西，目前全國(guó)各地的人類精子庫(kù)均面臨供不應(yīng)求的狀況。
雖然捐獻(xiàn)精液是一種無(wú)償?shù)娜说乐髁x行為，而不是一種有償?shù)纳虡I(yè)行為。但為了吸引更多人來捐助，一些精子庫(kù)特意強(qiáng)調(diào)捐精有補(bǔ)助，主要
指交通和誤工補(bǔ)助。2015年9月，湖北省人類精子庫(kù)微信公眾號(hào)推送了一條“iPhone6s購(gòu)買新方案”消息，稱捐精就能輕松擁有iPhone6s。隨后，上海人類精子庫(kù)也推送了內(nèi)容相似的微信。四川從今年開始也提高了對(duì)志愿捐精者的補(bǔ)助，如果完成整個(gè)捐精過程，將獲得最高約5000元的補(bǔ)貼。除此之外，捐精成功者還可獲得5年期自體精液的保存機(jī)會(huì)。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院男科病診療中心主任姜輝表示，全國(guó)各地的人類精子庫(kù)均供不應(yīng)求的狀況，體現(xiàn)了醫(yī)療市場(chǎng)巨大的供需矛盾。
首先，需要接受供精治療的患者數(shù)量非常多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，無(wú)精子癥在人群中患病率約為1%，在男性不育患者中則高達(dá)10%~15%，其中相當(dāng)一部分無(wú)精子癥患者需要接受供精治療，我國(guó)人口基數(shù)龐大，這就造成了醫(yī)療市場(chǎng)巨大的需求。
其次，全國(guó)精子庫(kù)外供能力有限，目前全國(guó)有22家人類精子庫(kù)，都是建在非營(yíng)利的公立醫(yī)院，人類精子庫(kù)數(shù)量較少，非盈利，而且傳統(tǒng)觀念束縛導(dǎo)致很多青年男性不愿意捐獻(xiàn)精液，這些都導(dǎo)致了精子庫(kù)的外供能力不足。
“目前在我們中心排隊(duì)等待供精的患者有上千人，排隊(duì)至少需要1-2年。但實(shí)際數(shù)量更多，因?yàn)榕抨?duì)時(shí)間長(zhǎng)，很多外地病人等不及就流失了。去年做了600多周期供精人工授精，今年估計(jì)會(huì)突破800個(gè)周期，供需矛盾很大?！苯x說。
合格率低造成庫(kù)存緊張
作為北京第二家、全國(guó)第20家精子庫(kù)，北京大學(xué)第三醫(yī)院精子庫(kù)2015年正式運(yùn)營(yíng)。記者看到精子庫(kù)咨詢室里有兩臺(tái)電腦，一臺(tái)和外部醫(yī)院系統(tǒng)相連，另一臺(tái)則獨(dú)立運(yùn)行，能確保志愿者的信息不會(huì)外泄。通常一次完整的捐精過程需要2~3個(gè)月，來10趟左右。因此，捐精的補(bǔ)助也比較高，約為4000~5000元。不過，補(bǔ)助雖高，但前來捐精的人并不多。
不少適齡青壯年受傳統(tǒng)觀念影響以及擔(dān)心下一代出現(xiàn)亂倫風(fēng)險(xiǎn)，參與捐精的積極性普遍不高。首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)學(xué)生吳某告訴記者，此前他也動(dòng)過捐精的念頭，但每次想到捐精后，世上可能存在自己不認(rèn)識(shí)的子女，始終過不了這道心理關(guān)。
姜輝介紹說，自精子庫(kù)建立至今，每個(gè)月平均約有10個(gè)志愿者前來捐精，而一年預(yù)計(jì)接受捐精者有100個(gè)左右。志愿者多為大學(xué)生，雖然20歲~44歲的健康男性都有捐精資格，但其他年齡段的比較少見，除了觀念問題，時(shí)間成本也是一大障礙。有的捐精者甚至是抱著做免費(fèi)體檢的心態(tài)來的，“我們遇到過這樣的人，所有條件都合格了，人就再也不來了?！?/p>
除了志愿者少、騙體檢以外，精子合格率低，也是導(dǎo)致精荒的重要原因之一。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)的捐精合格率為15%~20%。姜輝表示，雖然國(guó)際上的捐精合格率也大致如此，但這也將不少愿意來捐精的人拒之門外。姜輝表示，精子庫(kù)一定要保證捐獻(xiàn)的精子質(zhì)量是最好的，盡量杜絕將遺傳病基因傳遞給后代，否則也是對(duì)申請(qǐng)夫婦的不負(fù)責(zé)。所有可能導(dǎo)致疾病的因素都要被排除，如高度近視、肝功異常、染色體異常或具有其他遺傳性疾病基因。有的人看似健康，但基因中可能攜帶某些遺傳疾病基因，甚至染色體發(fā)生了變異，這些改變只能通過DNA檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)。
捐精也是公益行為
姜輝表示，捐精和獻(xiàn)血一樣都是公益行為，但目前很多人難以完全接受，還需要時(shí)間讓社會(huì)適應(yīng)。
在姜輝看來，很多人對(duì)精子庫(kù)的認(rèn)識(shí)也存在誤解，覺得將精子放在精子庫(kù)只是為別人保留生兒育女的希望。殊不知，精子庫(kù)在國(guó)外被稱為精子銀行(spermbank)，生育保險(xiǎn)是其最主要的功能?！皣?guó)外精子庫(kù)80%的精子都是用來做生育保險(xiǎn)的?！鄙ｋU(xiǎn)是為一些今后想要生育，但目前沒有生育條件的人長(zhǎng)期保存精子的一項(xiàng)服務(wù)。
例如有些從事高危行業(yè)，或是需要做化療的人，目前沒有伴侶和后代，但還希望今后能生育，就需要提前將自己的精子取出保存，等到需要時(shí)再用。生育保險(xiǎn)是精子庫(kù)今后發(fā)展的一大方向，隨著人們生活環(huán)境的惡化，提前保存自己的優(yōu)質(zhì)精子也是對(duì)后代負(fù)責(zé)。
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捐精也有必備條件
那么精子庫(kù)對(duì)捐精者有何要求，又該如何捐精呢？北醫(yī)三院男性病?？浦髦吾t(yī)師唐文豪介紹，首先要符合以下幾個(gè)條件。
1.原籍為中國(guó)公民，年齡22周歲至45周歲，身高165cm以上，學(xué)歷大專及以上，無(wú)不良嗜好的健康男性。
2.身體健康，無(wú)乙肝、色盲、各種性傳播疾病、家族性遺傳疾病史。
3.停止捐精6個(gè)月后能來
精子庫(kù)進(jìn)行血液復(fù)查。
如果符合上述條件，就可以隨時(shí)與精子庫(kù)的工作人員聯(lián)系，首次來需攜帶學(xué)歷證明和身份證原件，工作人員首先會(huì)給志愿者免費(fèi)做一個(gè)比較全面的精液質(zhì)量的檢測(cè)，一旦精液檢測(cè)兩次合格，體檢也合格之后，就可以規(guī)劃好自己的時(shí)間與工作人員聯(lián)系后前往精子庫(kù)捐獻(xiàn)精液。
在精液凍存六個(gè)月后，志愿者需要再次前往精子庫(kù)一
次，抽血復(fù)查。如果復(fù)查結(jié)果是正常的，其先前冷凍的精液方可對(duì)外提供，用于輔助生殖，至此志愿者的精液終于可以幫助不育的家庭重獲幸福。
唐文豪表示，捐精是一種非常崇高的人道主義行為。而對(duì)于篩查合格的志愿者，精子庫(kù)方面還會(huì)提供免費(fèi)體檢。免費(fèi)體檢的項(xiàng)目在一般體檢中不會(huì)有，包括染色體、微生物、優(yōu)生四項(xiàng)、乙肝、丙肝、梅毒以及HIV等檢查。
□服務(wù)篇
可通過自查鑒別是否健康
近年來，一些急于懷孕生子的夫婦病急亂投醫(yī)，許多患者在公立醫(yī)院治療一半，就沖著廣告去求醫(yī)了，服用價(jià)格不菲的藥物治療多年，卻不見效。還有些患者，一見醫(yī)生就要求做試管嬰兒。
張志超強(qiáng)調(diào)，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院治療，不要迷信虛假?gòu)V告所宣稱的神奇療效。事實(shí)上，部分不孕癥患者只需簡(jiǎn)單治療就能懷孕，只有一小部分患者才需要借助試管嬰兒技術(shù)。治療關(guān)鍵在于查明原因，盡量選擇創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用經(jīng)濟(jì)的治療方法。
為避免少走彎路，治療不孕不育要持之以恒。張志超表示，不孕不育癥由多種原因造成，需系統(tǒng)檢查和治療。有些夫婦急于求成，不接受系統(tǒng)治療，結(jié)果欲速則不達(dá)。比如，治療男方少精癥，因?yàn)椴G丸制造精子的過程需要74天左右，一般藥物需要3個(gè)月時(shí)間才能見效。想用上幾服“靈丹妙藥”，就在1個(gè)月內(nèi)懷孕，是不現(xiàn)實(shí)的。
張志超指出，精液檢查是評(píng)價(jià)男性生育能力，反映睪丸精子產(chǎn)生及附性腺功能狀況的重要檢查項(xiàng)目。生活中，男性可以通過以下一些簡(jiǎn)單方法對(duì)精液進(jìn)行自查。
精液量：2—6毫升。正常情況下一次射精精液量是2—6毫升。如果精液量長(zhǎng)期過少，可能造成受孕困難。精液量過多，則會(huì)降低精子密度。
顏色：乳白或灰白。剛射出的精液呈膠凍狀，灰白色或灰黃色，長(zhǎng)時(shí)間未排精者射出的精液色澤較深，老年人的精液多為暗黃色。如果精液呈棕黃色或帶血，可能與泌尿系炎癥，生殖道的損傷等疾病有關(guān)，如前列腺炎、精囊前列腺癌等。如果精液呈透明過稀狀，提示精子密度偏少。
氣味：淡腥味。正常精液有一種特殊的淡淡的腥味。如有明顯的臭味，則考慮是否有感染。
變化：膠凍變稀薄。室溫下，精液射出體外立即會(huì)凝固成膠凍狀。此過程多在15分鐘內(nèi)完成，如果超過30分鐘，則為精液不液化或液化不全，多見于有前列腺和精囊疾病的患者。
